Mieux avec la même chose ?
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Consultation du personnel
Staff Consultation
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Mieux avec la même chose ? 3 Consultation du personnel |
Why a Staff consultation ?
U4U builds its proposals through a democratic
process involving its internal structure (local or action groups, Trade-Union
Council, Executive Bureau, etc.). We also want to give all staff the chance to
influence our positions on important subjects.
You may have differing views or bring a new
perspective. This is why we encourage you not only to vote but also to comment.
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Before voting, please read herebelow our comments and our executive summary
| Le résultat d'exploitation de notre
Caisse maladie, le Régime Commun d'Assurance Maladie [RCAM], est depuis
2014 de nouveau excédentaire, comme
le prévoyait U4U.
C'est pourquoi nous proposons cinq mesures qui pourraient contribuer au bien-être des collègues, en faisant pour certaines un usage raisonnable et intelligent d'une partie des excédents actuels et à venir de la caisse maladie, éventuellement avec une faible participation financière des collègues, sans coût additionnel, et à l'avantage de tous. Merci de répondre à notre enquête pour nous faire connaître votre opinion envers ces mesures. Pour de plus amples informations, voir notre fiche ci-après. Assurance hospitalisation: hormis pour les accouchements (100% plafonnés toutefois) et pour les maladies graves (prises en charge à 100%), 15% des frais d'hospitalisation restent à la charge des affiliés. Pour un très grand nombre d'entre nous, ces frais à notre charge finissent par représenter des montants importants. Pourquoi ne pas envisager une assurance obligatoire pour tous qui couvre cette partie actuellement à notre charge ? Le régime pourrait prendre à sa charge tout ou partie des coûts de cette assurance négociée au titre de l'ensemble des affiliés actifs et post-actifs (et de leur famille). Assurance dépendance: actuellement, la caisse participe pour partie aux frais de dépendance (séjour en établissement spécialisé, garde-malade, etc.). La dépendance est un état dans lequel nous pouvons tous nous trouver à un moment de notre vie. A l'instar de ce qui se fait en Flandre, par exemple, on pourrait imaginer rendre l'assurance dépendance obligatoire. Le régime de notre caisse pourrait prendre à sa charge la couverture de cette assurance. Carte universelle d'affiliation au RCAM: les affiliés du régime, après 60 ans d'existence de ce régime, ne disposent toujours pas d'une carte à présenter dans les établissements hospitaliers pour leur prise en charge. Il serait temps de penser aux actions à entreprendre pour en doter à brève échéance chacun d'entre nous, et à les mettre en œuvre. Cela faciliterait la vie de milliers de collègues en activité ou retraités dans le monde. Les médicaments: ils représentent un poste très important des dépenses du régime (12%). Quand on sait que près de la moitié des dépenses de santé sont réalisées en Belgique, on imagine vite l'intérêt pour le régime de passer des conventions avec les divers distributeurs de médicaments du pays pour profiter de ristournes sur le volume acheté. Pourquoi ne pas lancer ces pourparlers et voir comment mettre en pratique la fourniture de médicaments aux affiliés travaillant ou vivant dans la région bruxelloise? Les économies réalisées seraient autant d'excédents pour le régime lui permettant de participer aux frais des autres mesures proposées. Les remboursements d'analyses et d'examens suite à une maladie grave: lors de l'examen de la reconduction éventuelle du statut de maladie grave, la reconnaissance en maladie grave n'est plus accordée lorsque le bénéficiaire est guéri et/ou que les quatre critères ne s'appliquent plus grâce aux traitements suivis. Toutefois, dans certains cas, le bénéficiaire reste une personne à risque de rechute et des examens de suivi sont régulièrement prescrits. Ces examens n'auraient jamais été prescrits si l'affilié n'avait pas eu une maladie grave à l'origine. Pourquoi ne pas autoriser le remboursement à 100% pour les seuls examens et analyses liés à son ancienne maladie grave? |
The operating result of our health insurance, the Joint Sickness Insurance Scheme (JSIS) once again shows a surplus since 2014, as forecast in U4U. That is why we now propose five measures that may contribute to the well-being of your colleagues by making intelligent use of some of the present and future surplus of the health insurance, perhaps with some small financial involvement of the colleagues, without extra cost and to the benefit of all concerned. Thank you for answering our inquiry to let us know your opinion about these measures. For more detailed information, see our file below. Hospitalization insurance: apart from childbirth (with a ceiling of 100%) and serious illness (defrayed 100%), 15% of hospitalization charges are paid by members. For very many of us these charges we have to pay represent quite considerable amounts. Why not consider an obligatory insurance for all that would cover the part that we currently have to pay? The system could defray all or part of the costs of this insurance negotiated by all active and former members (and their families). LTC insurance: the insurance currently contributes towards the charges for long term care (living in residential care, nurse, etc.). Dependency is a state that any one of us may experience at any time in our lives. Along the lines of what is now happening in Flanders, for example, we might think in terms of a compulsory long term care insurance. Our fund insurance system could pay for this insurance cover. Universal RCAM membership card: after 60 years of existence of the scheme, its members still do not have a card that they can present in hospitals and clinics for the payment of their treatment. The time has come to consider actions to be taken in the near future for all of us and to implement them. This would make life easier for thousands of colleagues, active or retired, throughout the world. Drugs and medicinal products: they represent a very significant item in the expenses of the system (12%). When we consider that almost half of health expenditure is paid in Belgium, we soon realize the interest for the system to enter into agreements with the various distributors of drugs and medicines in the country to profit from the rebates on the purchased volume. Why not start these negotiations and see how to put the supply of drugs and medicines to members working or living in the Brussels region into practice? The savings thus made would be so much more surplus for the system, allowing it to contribute to the charges involved in other proposed measures. Repayments of analyses and examinations following a serious illness: when examining the possible renewal of the condition of serious illness, recognition of serious illness is no longer given once the beneficiary recovers and/or the four criteria no longer apply thanks to the treatments followed. However, in certain cases, the beneficiary is still a person at risk of relapse and check-ups are regularly prescribed. These examinations would never have been prescribed if the member had never had a serious illness in the first place. Why not authorize 100% repayment only for the examinations and analyses in connection with their previous serious illness? |
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Faire mieux avec la même chose: Notre régime est financé par notre salaire indirect1 (qui est du salaire différé), pour un tiers par les cotisations des affiliés et pour deux tiers par celles de l'employeur. Notre régime est une caisse d'assurance maladie commune aux institutions et agences européennes2. Celle-ci engrange des recettes, nos cotisations et règle des dépenses, les remboursements de nos frais médicaux. Elle couvre aussi une partie des frais de dépendance pour les bénéficiaires qui en ont besoin. Elle couvre également le remboursement des frais des conjoints et enfants des affiliés couverts en primaire et le remboursement en complémentaire des frais des conjoints et enfants des affiliés couverts en primaire par leurs systèmes nationaux. Et la liste ne s'arrête pas là. Cette caisse a connu quelques années de déficit, que certaines OSP avaient vite qualifiées de structurel, appelant à prendre des mesures, parfois radicales, pour enrayer ses pertes. U4U maintenait que ce déficit était conjoncturel et principalement lié au gel de l'indexation des salaires qui réduisait les recettes de la Caisse. Le temps nous donne raison. Depuis 2014, la caisse dégage des excédents opérationnels, lesquels permettent d'accroître la réserve financière constituée depuis la création du régime par des décennies de résultats opérationnels excédentaires. Cette réserve permet en moyenne, toutes choses étant égales par ailleurs, d'assurer près de 45 années de déficit3. C'est beaucoup. Mais hormis se maintenir en tant que matelas en prévision d'aléas futurs, cette réserve et les excédents annuels prévisibles dans le futur ne pourraient-ils pas servir à financer davantage de prestations, pour notre plus grand confort? Est-il illusoire de penser que sa bonne gestion a d'autres vertus que le seul accroissement de ses profits financiers et qu'elle doit profiter à la collectivité des affiliés? Après tout, il s'agit de nos cotisations et de notre salaire différé. Certains militent pour maintenir une réserve élevée, pour qu'elle puisse faire face à des dépenses soudaines et importantes, en cas de pandémie grave, par exemple. D'autres établissent qu'elle doit représenter un certain nombre de mois de dépenses, en cas de rupture de financement des cotisations. Dans ce cas, cela signifierait que nos salaires ne seraient pas payés, ce qui serait une source d'inquiétude autrement plus importante pour le personnel, et d'une probabilité douteuse. La probabilité d'une pandémie ou de la cessation du paiement de nos salaires est faible, voire inexistante, tandis que la convoitise que cette réserve pourrait attiser est forte. Il nous semble plus raisonnable d'utiliser ses excédents pour améliorer le service aux affiliés. U4U propose cinq mesures qui contribueraient au bien-être des collègues, en faisant un usage modéré et intelligent des excédents de la caisse, éventuellement avec une faible participation financière des collègues, sans coût additionnel pour la rubrique 5 du budget de l'Union. Il ne s'agit que d'utiliser les excédents de la caisse, pas de rogner sur le capital déjà constitué. Si dans un avenir plus ou moins lointain les excédents devaient s'avérer moindre que le coût de ces nouvelles mesures, nous bénéficierions de toute façon d'une marge de sécurité additionnelle: il est toujours possible de relever les cotisations de 0.1% sans modifier le statut. Une telle augmentation, si elle était nécessaire, serait financièrement indolore pour chacun d'entre nous alors que l'amélioration de notre couverture sociale serait bénéfique de manière substantielle à tous 1- Le salaire
indirect est constitué des cotisations sociales pour la retraite et pour la
santé et représente un salaire différé.
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Do the
same thing better:
Our Insurance fund is financed by our indirect salary1 (which is a deferred salary), one third by membership fees, two thirds by employers' contributions. Our system is an insurance fund common to European institutions and agencies2. This collects our receivables and membership fees and settles the expenditure, the repayments of our medical fees. It also covers part of the LTC costs for beneficiaries in need. It further covers the LTC costs of spouses and children of members with primary cover and the complementary repayment of costs for spouses and children of members with primary cover from their national systems. And the list does not stop there. For some years now this fund has shown a deficit that certain OSP were swift to label structural, calling for taking measures, sometimes radical, to contain its losses. U4U maintained that this deficit had to do with the short-term economic cycle and was mainly linked to the freezing of wage indexation that reduced receipts in the Insurance fund. Time has proven us right. Since 2014 the fund has shown operational surpluses that allow it to increase the financial reserve built up since the creation of the system through decades of positive operating results. This reserve allows, on average, all things being equal, the assurance of nearly 45 years of deficit3. That is a lot. But apart from maintaining itself as a cushion providing for future risks, might this reserve and the forecast annual surpluses in the future not be used to finance more services for our greater comfort? Is it mistaken to think that good management has other virtues besides the mere increase of financial profits and that it should benefit each and every member? After all, it is a matter of our membership fees and our deferred salary. There are some who insist on keeping a high reserve, so that it can absorb sudden and substantial expenditure, for example in case of serious pandemic. Others will say that it should represent a certain number of months of expenditure, in case of discontinuation of financing from membership fees. In that case this would mean that our salaries would not be paid, which would be far more serious cause for concern for the personnel and of doubtful probability. The likelihood of a pandemic or cessation of payment of our salaries is not high, you might even say non-existent, whereas the cupidity that our reserve could arouse would be powerful. It seems, to us, more reasonable to use these surpluses to improve the service for our members. U4U proposes five measures that would contribute to the welfare of our colleagues by making moderate and intelligent use of the surpluses in the insurance fund, perhaps also with a small financial contribution from the colleagues, without additional cost for heading 5 of the Union's budget. It would simply be a case of using the surpluses of the fund, not nibbling away at the capital already accumulated. If, in a more or less distant future, the surpluses should prove to be less than the cost of these new measures, we would in any case benefit from an additional safety margin: it is always possible to raise membership fees by 0.1% without changing the articles of association. Such increase, if necessary, would be financially painless for each one of us, whilst improving our social cover would be of appreciable benefit for all of us.
1 - The indirect salary consists of social contributions for retirement and
health, representing a deferred salary. |
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